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试管移植明明成功却还会生化和流产

作者:天佑国际 发布时间:2018-04-07

  试管移植明明成功却还会生化和流产

  一些患者会问习惯性流产能做试管婴儿吗?大概所人都觉做试管婴儿不会流产吧。随着技术不断进步,试管婴儿成功率不断增加,然,仍然部分病人面临移植后生化、胎停、流产。虽然姐妹很关心试管婴儿成功率,但还姐妹会问试管婴儿容易流产吗试管婴儿怀孕后流产率多少怀之后又没,确实令人很沮丧,很多脆弱病人甚至不敢尝试再次怀孕!那么哪些因素会导致些妊娠丢失呢除“习流门诊”经常听到子宫因素、凝血因素、免疫因素等等,试管之后妊娠丢失还些什么特别因素呢?

  1. 年龄无论自然妊娠还ART后妊娠,年龄都预测妊娠结局重要指标。35岁女性生育能力显著下降,与年龄增加导致卵泡数量减少、卵母细胞质量下降相关,并随着年龄增加,胚胎异常率显著增加!目前研究表明:不仅仅女方年龄、男方年龄增大与流产率相关,其直接原因可能年龄增加对精子凋亡及精子DNA结构影响。因此,还古话说好,要“早生贵子”,提倡适龄生育,减少高龄所致妊娠丢失。试管移植后生化和流产的原因是这样的!

  2. ART后染色体异常与妊娠丢失相关性早期妊娠丢失中约50%~80%由胚胎染色体异常所致,胚胎植入前染色体异常对胚胎发育影响致死性。接受ART治疗特发复发性妊娠丢失(≥2次妊娠丢失)患者中约60%由胚胎染色体异常所致。年龄<35岁育龄妇女中,卵裂阶段染色体非整倍体异常率高达50%,年龄42岁患者中非整倍体率90%,导致随母体年龄增加IVF治疗成功率下降主要原因。为此,第代试管婴儿--胚胎种植前遗传学筛查(PGS)技术降低移植后染色体异常胚胎、降低妊娠丢失率、提高ART成功率重要武器。想咨询代试管么,请关注专病门诊时间。

  3. ICSI与妊娠丢失ICSI技术代试管将单精子直接注入卵母细胞使其人为受精,治疗男性少精、弱精、精子畸形及常规IVF失败等男性因素所致不孕效方法。临床观察,ICSI治疗患者妊娠丢失率高于代IVF、捐赠卵子、冻融胚胎移植治疗患者,可能与行ICSI治疗患者可能存精子异常导致流产率增加。最新胞质内精子形态学选择性注入(IMSI)种6000倍显微镜下选择形态学最佳精子进行IVF-ICSI治疗新兴技术,分析表明: IMSI流产率显著低于传统IVF-ICSI,胚胎种植率、临床妊娠率、活产率显著高于传统IVF-ICSI组,表明其男方因素试管病人中良好应用前景。

  4. ART后多胎妊娠与妊娠丢失相关性辅助生育后多胎妊娠发生率为20%~30%,后续产科并发症如:妊娠妊娠期高血压疾病、胎膜早破、贫血、糖耐量异常、前置胎盘、妊娠期肝内胆汁淤积综合征(ICP)、产后出血及羊水过多、早产等不良妊娠结局增加,胚胎移植数ART后发生多胎妊娠危险因素。因此,目前较多国家限制ART胚胎移植数,以降低多胎妊娠发生率。回顾性研究表明: IVF-ET后单胎妊娠较多胎妊娠丢失率低,多胎选择性减胎术不增加妊娠丢失风险。综上,ART后妊娠丢失原因包括胚胎染色体异常、不孕夫妇年龄、ART 方法、移植胚胎数目、自身基础疾病等,提倡适龄生育(女方<35岁,男方<40岁),针对不同患者选择适宜ART方法,限制移植胚胎数,降低多胎妊娠发生,对多胎妊娠行选择性减胎手术,不明原因复发性妊娠丢失患者可以考虑代试管PGS技术,减少染色体异常胚胎植入,能降低ART妊娠丢失率,提高ART临床妊娠率、活产率及抱婴率。

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